2023 елның 10 апреленнән 20 апреленә кадәр талпан энцефалитын һәм боррелиозны профилактикалау буенча "кайнар линия"!
Сорауларны «ТРда Гигиена һәм эпидемиология үзәге» ФБУЗның Биектау филиалына (Арча бүлекчәсе) 3-18-30 телефоны буенча бирергә мөмкин.
Яз көне барлык тереклек кышкы йокыдан уяна. Агачлар яшел яфракларын ачарга өлгерми, талпан тешләүләр башлана. Быел иртә җылыну талпаннарның иртә активлашуына ярдәм итте. Кичә талпан тешләгән беренче кешенең медицина ярдәме сорап мөрәҗәгать итүе теркәлде.
2021 елда Арча үзәк район хастаханәсенә талпан тешләү буенча 111 мөрәҗәгать теркәлгән, 2022 елда мөрәҗәгатьләр саны 109 очрак тәшкил иткән. Соңгы биш ел дәвамында талпан тешләү буенча мөрәҗәгать итүчеләр санының еллык үсеше билгеләнә, үсеш якынча 20% тәшкил итә. Татарстан Республикасы талпан боррелиозы буенча эндемик территория булып тора. Безнең Арча районы да искәрмә түгел. 2021-2022 елларда кешеләрдән алынган талпаннарны тикшерү нәтиҗәләре бу фактны күп тапкырлар раслады: 94 талпанның 13е талпан боррелиозы вирусын йөртүче булып чыкты. Шуңа бәйле рәвештә, талпан тешләгәндә дәвалау учреждениесенә, безнең районда – Арча үзәк район хастаханәсенә медицина ярдәме сорап мөрәҗәгать итәргә кирәк, анда талпаннарны квалификацияле рәвештә алып ташлыйлар һәм профилактик дәвалау билгелиләр, ә алынган талпанны тикшерүгә җибәрәләр.
ТАЛПАН ТЕШЛӘҮ НӘРСӘ БЕЛӘН КУРКЫНЫЧ?
Талпан куркыныч чыганагы булып тора, чөнки ул кешене талпан энцефалиты белән генә түгел, ә иксодлы талпан боррелиозы (Лайм авыруы), эрлихиоз, листериоз, туляремия һәм башка йогышлы авырулар белән дә зарарлый ала. Талпаннар йоктырган инфекцияләр саны елдан-ел арта. Шул ук вакытта безнең республика территориясе боррелиоз буенча, ә районнарның бер өлеше талпан энцефалиты буенча (Агерҗе, Азнакай, Аксубай, Актаныш, Әлки, Алексеевск, Әлмәт, Баулы, Бөгелмә, Алабуга, Зәй, Лениногорск, Менделеевск, Минзәлә, Мөслим, Түбән Кама, Яңа Чишмә, Нурлат, Саба, Спас, Тукай, Теләче, Чистай, Чирмешән, Ютазы, Биектау, Югары Ослан, Лаеш районнары, Яр Чаллы шәһәре, Казан шәһәре) имин булмаган территориягә керә.
Талпан энцефалиты-үзәк нерв системасын зарарлый торган куркыныч авыру. Авыру эзсез үтәргә мөмкин, ләкин кайвакыт үлем белән тәмамлана яки кул мускуллары параличы, муен (баш), эпилепсиясе, акыл зәгыйфьлеге үсеше аркасында инвалидлыкка китерә.
Иксодлы талпан боррелиозы белән авыру терәк-хәрәкәт аппаратын, нерв һәм йөрәк-кан тамырлары системаларын зарарлауга, озак вакыт эшкә сәләтсезлеккә, кешенең инвалидлыгына китерә ала. Соңгы вакытка кадәр иксодлы талпан боррелиозының иң ачык симптомнарының берсе булып, үзәгендә талпан тешләгән урында барлыкка килгән кызыл тап, боҗра формасындагы эритема тора. Ләкин соңгы вакытта күпчелек очракта авыру эритема барлыкка килмичә уза.
Талпан энцефалиты, иксодлы талпан боррелиозы, эрлихиоз авыруларының беренче билгеләре күп яктан охшаш. Гадәттә 12 көннән 40 көнгә кадәр һәм аннан да күбрәк дәвам иткән яшерен чордан соң, авыруның температурасы 37,5-38 градуска кадәр күтәрелә, хәлсезлек, баш авырту, күңел болгану, ярсучанлык барлыкка килә. Әгәр дә мондый симптомнар талпанны тешләгәннән соң билгеләнә икән, беренче эш итеп хастаханәгә медицина ярдәме сорап мөрәҗәгать итәргә кирәк. Диагноз куелган һәм нәтиҗәле дәвалау билгеләнгән саен, авыру хроник формага күчмичә тулысынча савыгу ихтималы зуррак була.
Талпаннар йоктырган инфекцияләр үлем, инвалидлык, хроник формага күчү, шулай ук югары дәвалау бәясе белән билгеләнә.
Авыруны дәвалауга караганда кисәтү җиңелрәк.
Табигатькә чыкканда талпаннардан саклануда шәхси профилактика чараларын онытмагыз. Махсус кием бик мөһим. Аеруча нәтиҗәгә махсус костюмны химик препаратлар белән бергә кушканда ирешелә. Мондый костюм булмаганда, урманга җыенганда, талпаннарның кием астына кереп китү мөмкинлеген бетерә торган итеп киенергә кирәк. Чалбар балагын аяк киеменә, гольфларга резинка белән тыгыз итеп тыгарга кирәк. Киемнең өске өлешен чалбар эченә кертергә, ә җиңнәрнең манжетлары кулга тыгыз тоташкан булырга тиеш. Башка капюшон яки башка баш киеме (мәсәлән, яулык, аның очларын яка астына тыгарга кирәк) кирәк. Киемнең бер төсле булуы яхшырак, чөнки андагы талпаннар күбрәк күренә.
Шуны онытмагыз: талпаннар түбәннән өскә үрмәли. Талпаннар агачлардан яки биек куаклардан һөҗүм итәләр дип уйлау ялгыш фикер, чөнки алар урманның түбән катлам үсемлекләре арасында яшиләр. Нәкъ менә үләнле мохиттә талпаннар кояш нурларыннан яхшырак саклана һәм үз табышын очрату мөмкинлеге күбрәк.
Онытмагыз, һәр 1,5-2 сәгать саен үз - үзеңне һәм бер-береңне тикшерүләр үткәрергә кирәк, алар ябышкан талпаннарны ачыклау һәм аларны бетерү өчен кирәк. Онытмагыз, гадәттә талпан шунда ук сарылмый. Алар еш кына тиренең иң юка урыннарына: колак артына, муенга, мускуллар астына, башның чәчле өлешенә ябыша. Еш кына аларны тәннең башка урыннарыннан да алып ташлыйлар.
Тукталыш урынын сайлау, урманда төн куну өчен комлы туфраклы коры имән урманнары яки үлән үсемлекләре булмаган участоклар өстенлекле. Кайвакыт кешеләр чәчәкләр, ботаклар, киемнәр белән очраклы рәвештә кергән талпаннардан зыян күрә ала.
Иксодлы талпаннар һөҗүменнән саклану өчен берничә төркем шәхси чара бар. Иң нәтиҗәлесен акарицидлар (талпаннарның үлеменә китерә торган препаратлар) бирә. Акарицид чаралар составында перетроидлар бар һәм алар бары тик өске киемнәрне эшкәртү өчен генә кулланыла: карандаш «Претикс», спрей «Медифокс-антиклещ», «Дэта – аэрозоль от клещей», спрей «Торнадо Антиклещ». Бу препаратларны инструкция буенча куллану талпаннардан 15 тәүлеккә кадәр нәтиҗәле саклануны тәэмин итә.
Кан эчүче бөҗәкләр "Медифокс-антиклещ" спрее яки башка акарицидлар белән эшкәртелгән киемгә эләккәндә үләләр. Спрейның бер төргәге 2 комплект кием эшкәртү өчен җитә, 10-15 тәүлектән соң яки кием юылгач кабат эшкәртәләр. Бу препарат уникаль, чөнки урманда үз-үзеңне тоту кагыйдәләрен һәм чараны куллану ысулын үтәгәндә талпаннар ябышу мөмкинлеген бетерә.
Тәнгә ябышкан талпаннарны өзмәскә тырышып шунда ук алып ташларга кирәк. Җәрәхәтне йод эремәсе белән дезинфекцияләргә һәм профилактика пунктларына мөрәҗәгать итәргә кирәк. Алынган талпанны, аны тикшерү мөмкинлеге булганда, талпан инфекцияләре белән зарарлануны билгеләү өчен тыгыз ябык флаконда сакларга кирәк, медицина хезмәткәрләре аны лабораториягә тикшерүгә җибәрәчәк. Шуны белү мөһим: алынган талпаннарны бармак белән басып юк итәргә ярамый. Кулдагы җәрәхәтләр һәм микроҗәрәхәтләр аша үлемгә китерүче инфекция керергә мөмкин.
Талпан инфекциясен профилактикалауның төп чаралары булып талпан энцефалиты вакытында вакцина профилактикасы һәм серопрофилактика, территорияләрне талпанга каршы эшкәртүләр, иксодлы талпан боррелиозы һәм эрлихиоз вакытында антибиотик профилактика нәтиҗәле була.
Талпан энцефалитына каршы вакцинацияне безнең климат шартларында талпаннар барлыкка килә башлаган апрель аена кадәр тәмамлау өчен көздән (сентябрь-октябрьдә) башларга киңәш ителә. Бер елдан соң прививканы кабатлыйлар. Соңыннан 3 елга 1 тапкыр ревакцинация үткәрелә. Талпан энцефалитына каршы прививка ясатмаган кешеләргә, талпан серопрофилактика пунктларында алынган очракта, талпанга каршы иммуноглобулин кертәләр, аны кертү талпан алганнан соң яки канны тикшерү нәтиҗәләре өчен кирәк.
Арча районында талпан энцефалитына каршы вакцинация һөнәри куркыныч янаган контингентлар арасында планлы рәвештә, нигездә, урман хуҗалыгы хезмәткәрләре арасында башкарыла, чөнки безнең район талпан энцефалиты буенча эндемик зона түгел.
Талпан тешләгәннән соң мөмкин булган проблемаларны җиңеләйтә һәм кисәтә алган чараларның берсе-ирекле медицина иминияте.
Талпанны алганнан һәм антибиотиклы профилактика үткәргәннән соң һәм бер ай дәвамында сәламәтлегегез торышын күзәтегез, авыруның беренче билгеләре (баш авырту, температура күтәрелү, хәлсезлек) булганда, шунда ук табибка мөрәҗәгать итегез һәм талпан алыну факты турында хәбәр итегез. Онытмагыз, табигатькә чыкканда акарицид препаратлар куллану, медицина ярдәме сорап мөрәҗәгать итү һәм вакытында дәвалану авыруны кисәтүгә һәм уңай нәтиҗәләргә ирешергә ярдәм итә.
Сәламәт булыгыз! Үзегезне һәм якыннарыгызны саклагыз!
Врач-эпидемиолог Шәйхуллина Эльвира Гаделҗановна